BÓLE STAWÓW SKOKOWYCH

Staw skokowy, to jedna z najbardziej narażonych na kontuzje części ciała człowieka.

Zasadniczo rozmawiając o bólu stawu skokowego używamy liczby pojedynczej. Należy jednak wiedzieć, że człowiek ma w stopach po trzy stawy skokowe:

  • staw skokowy górny
  • staw skokowy dolny
  • staw skokowy przedni

Utarło się przeświadczenie, że kontuzje w obrębie stawów skokowych dotyczą tylko sportowców. Owszem, aktywne sportowo osoby są najbardziej narażone na urazy,  jednak każdy może nieostrożnie dać krok w wyniku którego pojawi się uraz.

Urazy stawu skokowego

Dzieje się tak pomimo, że stawy skokowe są asekurowane aparatem więzadłowym. Ten ma jednak pewną wadę – niewielka rozciągliwość. Więzadła mogą rozciągnąć się tylko o około 3 % całej swojej długości. Dlatego wystarczy niewielkie wykręcenie kostki na zewnątrz lub do wewnątrz, aby je uszkodzić.

Urazy w obrębie stawów skokowych to:

  • skręcenia
  • zwichnięcia
  • złamania.

Skręcona kostka

Najbardziej pospolitym urazem stawu skokowego jest skręcenie. Najczęściej do lekarzy trafiają osoby, którym stopa wykręciła się na zewnątrz, rzadziej do wewnątrz.

Oprócz tego podziału medycyna dzieli skręcenia pod kątem stopnia obrażenia na: lekki, umiarkowany i ciężki. Wszystkie są bolesne, jednak stan ciężki, to obrażenia, które mogą unieruchomić pacjenta. Następuje wtedy rozerwanie wiązadeł w skrajnych przypadkach także rozerwanie torebki stawowej.

Rehabilitacja stawu skokowego jest powiązana ze stopniem obrażenia. Zawsze jednak powinno się postępować według schematu: niezwłocznie po doznanym urazie schłodzić miejsce obrażenia (lodem, żelowym kompresem chłodzącym, sprayem chłodzącym), zastosować odpowiedni opatrunek uciskowy, kontuzjowaną nogę unieść, odpoczywać. Pamiętajmy aby jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą.

Skręcenie często jest bagatelizowane. Niewielki uraz, po którym odczucie bólu stawu skokowego nie jest nasilone, to także skręcenie. Pozbawiona rehabilitacji stopa jest osłabiona, co może owocować serią podobnych „drobnych” zdarzeń wpływając na osłabienie więzadeł, a w efekcie końcowym poważniejszym urazem.

Dzieje się tak, ponieważ proces regeneracji więzadeł stawu skokowego to proces trwający wiele miesięcy. Zależy to od stopnia ich naruszenia ale też innych cech, jak waga pacjenta, wiek czy aktywność fizyczna sprzed i po urazie.

fizjoterapia-uraz-konczyny-dolnej

Konsekwencje skręcenia stawu

Zaniechanie rehabilitacji bolącego stawu skokowego może mieć negatywne konsekwencje w późniejszym czasie w poruszaniu się. Uszkodzony staw skokowy sprawia, że stopa jest niewłaściwie obciążana.

Kiedy dojdzie już do skręcenia kostki nie pozostaje nic innego, jak udać się po pomoc. Czeka nas badanie RTG i fizjoterapia, wspierana korzystaniem z ortezy czy stabilizatorów.

Ważniejsza jest jednak profilaktyka urazów stawów. W szczególności dotyczy to najbardziej narażonej grupy czyli osób uprawiających zawodowo czy amatorsko sport. Powinny one zadbać o właściwe proporcje odpoczynku do ciężkich treningów, przed treningiem o właściwą rozgrzewkę, dostosowanie technik i poziomu treningu do aktualnych możliwości zawodnika. Jeśli sportowiec uległ kontuzji, należy zadbać o odpowiedni czas rehabilitacji, nigdy nie wracać zbyt szybko do treningów.

Rzeczą, która dotyczy wszystkich, nie tylko sportowców, to zadbanie o dobrą kondycję. Tak, aby normalna aktywność nie była dla nas wysiłkiem. Dzięki temu zyskujemy lepszą koordynację, rozciągnięcie, a przez to mniej potknięć, które mogą skończyć się doznaniem urazu kostki.

W codziennej aktywności czy podczas uprawiania sportu powinniśmy nosić obuwie gwarantujące stabilizację stóp. Dodatkowo warto wspomóc stopę wkładkami do butów. Przede wszystkim zaś nie bagatelizować bólu, który pojawił się w obrębie stawów skokowych. Każdorazowo należy udać się na konsultacje do specjalisty.

WKŁADKI COMFORT

Pelota w kształcie łezki (płaskostopie poprzeczne, metatarsalgia, odciski, modzele):
Wsparcie II i III głowy kości śródstopia na prawidłowej wysokości:
- Ustawienie łuku poprzecznego w odpowiedniej pozycji.
- Odciążenie przedniej części stopy (przodostopie).
- Łagodzenie dolegliwości bólowych w przedniej części stopy.
- Zapobieganie powstawaniu odcisków i modzeli.
Wsparcie jest bardziej miękkie i komfortowe niż we wkładce Hallux i Tear.

Pelota w kształcie łezki (płaskostopie poprzeczne, metatarsalgia, odciski, modzele):
Wsparcie II i III głowy kości śródstopia na prawidłowej wysokości:
- Ustawienie łuku poprzecznego w odpowiedniej pozycji.
- Odciążenie przedniej części stopy (przodostopie).
- Łagodzenie dolegliwości bólowych w przedniej części stopy.
- Zapobieganie powstawaniu odcisków i modzeli.
Wsparcie jest bardziej miękkie i komfortowe niż we wkładce Hallux i Tear.

Miękka mikroguma na całej długości wkładki:
- W przedniej części wkładki (odciski i modzele):
- Zmniejsza dolegliwości bólowe już przy istniejących odciskach i modzelach, wspiera ich terapię.
- Zapewnienia odczucie komfortu i zmniejszenie bólu dla całej stopy.
W środkowej i tylnej części wkładki zastosowanie razem z wyprofilowaniami i korytkiem w pięcie wpływa na:
-Prawidłowe ustawienie stopy
-Eliminację:
->bólu stóp,
->bólu kolan,
->bólu stawu skokowego,
->bólu kręgosłupa.

Zabezpieczenie tyłostopia – korytkowa stabilizacja, wsparcie łuku podłużnego o zmiennej dynamice:
- Wsparcie kości łódkowatej i sześciennej na poprawnej wysokości dzięki czemu uzyskujemy ustawienie stopy w prawidłowej pozycji.
- Wsparcie łuku podłużnego (płaskostopie podłużne).
- Wsparcie poprawnego przetaczania stopy.
- Działanie na mięśnie i stawy stopy z zaprojektowaną intensywnością, dostosowaną do wagi użytkownika.
- Rozkład sił nacisku na podłoże.

Zabezpieczenie tyłostopia – korytkowa stabilizacja, wsparcie łuku podłużnego o zmiennej dynamice:
- Wsparcie kości łódkowatej i sześciennej na poprawnej wysokości dzięki czemu uzyskujemy ustawienie stopy w prawidłowej pozycji.
- Wsparcie łuku podłużnego (płaskostopie podłużne).
- Wsparcie poprawnego przetaczania stopy.
- Działanie na mięśnie i stawy stopy z zaprojektowaną intensywnością, dostosowaną do wagi użytkownika.
- Rozkład sił nacisku na podłoże.

Zabezpieczenie tyłostopia – korytkowa stabilizacja, wsparcie łuku podłużnego o zmiennej dynamice:
- Wsparcie kości łódkowatej i sześciennej na poprawnej wysokości dzięki czemu uzyskujemy ustawienie stopy w prawidłowej pozycji.
- Wsparcie łuku podłużnego (płaskostopie podłużne).
- Wsparcie poprawnego przetaczania stopy.
- Działanie na mięśnie i stawy stopy z zaprojektowaną intensywnością, dostosowaną do wagi użytkownika.
- Rozkład sił nacisku na podłoże.

Zwichnięcia kostki

Zwichnięcie stawu skokowego, następuje w wyniku podobnego mechanizmu, co skręcenie. Ból stawu skokowego jest jednak w tym wypadku o wiele dotkliwszy. Niezbędne jest oddanie się pod opiekę specjalisty!

Przede wszystkim dochodzi do przemieszczenia kości, co jest widoczne gołym okiem, częstsze niż w przypadku skręcenia stawu skokowego jest też zerwanie wiązadeł lub rozerwania torebki stawowej. Stopa mocno puchnie. Urazowi może także towarzyszyć krwiak czy zsinienie.  W tym wypadku należy doraźnie schłodzić obrażenie, unieruchomić i jak najszybciej udać się po fachową pomoc.

Lekarz oceni rozmiar kontuzji, między innymi wykonując zdjęcie rentgenowskie (RTG). Zwichnięcie wymaga nastawienia kości. Dalsza rehabilitacja zależy od rozległości urazu oraz indywidualnych cech pacjenta. Zasadą jest podzielenie fizjoterapii na etapy, w których kolejno następuje unieruchomienie stawu skokowego, po tym następuje przywracanie funkcji stawu, wreszcie etap przywracania aktywności.

Podobnie, jak przy skręceniu kostki proces rehabilitacji zwichniętego stawu przede wszystkim wymaga czasu. W żadnym wypadku nie należy niepotrzebnie zwiększać aktywności po kontuzji. Po dojściu do zdrowia, trzeba  mieć świadomość, że więzadło po urazie bardzo długo wraca do pełnej sprawności, a w wielu przypadkach ślady po dawnych kontuzjach pozostają już na zawsze. Dlatego warto wspierać wyleczoną stopę  przede wszystkim dbając o jej stabilizację, aby unikać w przyszłości sytuacji sprzyjających kontuzjom. Właściwe ułożenie stóp i całych kończyn zapewnią m.in. dobre obuwie i ortopedyczne wkładki do butów.

Złamanie kostki

Najgroźniejszy ból stawu skokowego chociaż zdarzający się najrzadziej to ból wynikający ze złamania kości stawu skokowego. Ta kontuzja objawia się bólem promieniującym od stopy do kolana. Ból odczuwa się w czasie chodzenia. Często ból jest tak dotkliwy, że uniemożliwia poruszanie się. Szczególnie niebezpieczne jest złamanie kostno-chrzęstne kości skokowej. Przyczyną, z powodu których dochodzi do złamań mogą być upadki z dużej wysokości, wypadki komunikacyjne.

Obrażenia tego typu dzielą się na złamania z przemieszczeniem kości lub bez przemieszczenia. Te pierwsze w zależności od wieku pacjenta są naprawiane operacyjnie. Te drugie są niekiedy trudne do rozpoznania nawet w badaniu obrazowym (RTG). Dlatego wśród osób uskarżających się na ból stopy zdarzają się przypadki zastarzałych złamań kości stawu skokowego. W większości przypadków do naprawienia tego stanu konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Przypadki bez przemieszczeń, które nie wymagają zabiegu, leczone są przez unieruchomienie nogi i zakaz jakiegokolwiek obciążania chorej nogi.

Jeśli odczuwamy ból stopy niewiadomego pochodzenia, a w przeszłości doznaliśmy nadwyrężenia, które miało charakter skrętnego urazu stawu skokowego, warto postarać się o diagnostykę w kierunku złamań kości stawu skokowego. Tylko jak najwcześniejsze rozpoznanie i (jeśli zajdzie taka potrzeba) operacja stawu może dać pacjentowi możliwość powrotu do aktywności sprzed kontuzji.

Ból, a wady postawy

Ból stawów skokowych nie zawsze musi wynikać z urazów. Jego pochodzenie może być związane z rozwijającymi się chorobami. Odczuć to mogą osoby przeciążające staw skokowy, na przykład biegacze, którzy są narażeni na choroby zwyrodnieniowe stawu skokowego.  Te są konsekwencją przebytych kontuzji i zwiększonej aktywności ruchowej. Źródłem bólu stawu skokowego może być także niewłaściwa postawa. Koślawienie stopy, złe jej ustawienie może powodować i powoduje naciąganie więzadeł stawu, a z czasem dolegliwości bólowych.

Jak można tego unikać? Przede wszystkim działając profilaktycznie. Jeśli uprawiamy sport przez dostosowanie stopnia zaawansowania treningu do swoich możliwości. Wszyscy powinniśmy dbać o właściwą kondycję i dietę (nie przeciążanie organizmu), stosowanie obuwia i wkładek, które wspierają stopy ustawiając je w prawidłowy sposób i zapewniają stabilny chód czy bieg.

SZYBKA WYSYŁKA

Zamów teraz i odbierz
nawet następnego dnia!

DARMOWA KONSULTACJA
+48 535 553 699

Zadzwoń do naszego konsultanta,
który pomoże w doborze produktów.
pn-pt godz. 08:00-16:00

WSPIERAJ POLSKIE

Kupując u nas wspierasz polską
przedsiębiorczość.